糖尿病与饮食  （糖尿病治疗的基础）

一、各类糖尿病并发症患者的饮食

1、肥胖型糖尿病患者饮食：

肥胖型糖尿病患者控制体重，减轻体重是治疗疾病的一项重要的措施，在保证机体蛋白质及各种营养素基本需要的基础上，使热量摄入与消耗之间产生负平衡，促使体重逐渐下降，最终达到标准体重。

标准体重的计算公式：

身高（厘米）－100－身高（厘米）－150＝男子标准体重（公斤）

4

身高（厘米）－100－身高（厘米）－150＝女子标准体重（公斤）

2

正常体重：不超过标准体重的10％

肥胖体重：超出标准的10％——20％

超肥胖体重：超出标准的20％以上

偏瘦体重：低于标准的10％——20％

消瘦体重：低于标准的20％以上。

食谱：早餐：麦麸饼干50克，豆浆200毫升

加餐：苹果75克。

午餐：主食75克，芹菜炒肉丝（芹菜100克 瘦肉30克）、清炖豆腐（豆腐100克）

加餐：苹果或梨100克

晚餐:主食50克，韭菜炒鸡蛋（韭菜100克，鸡蛋50克），冬瓜虾仁（冬瓜150克，虾仁20克）

加餐:苹果75克。全日烹调油10克，全日总热量摄取约5020千焦（1200千卡），如感到饥饿可实用高纤维蔬菜可减少热量摄入并产生饱腹感，有利于减肥的效果。

2、糖尿病并发高血压症患者饮食：

糖尿病患者病史在5年以上的，有85％的患者并发高血压；通过控制热量和体重，保证膳食中钙和维生素c的含量，限制食盐的摄入量，可起到控制血压的作用。食谱：

早餐：主食50克，牛奶250克  腐乳1块  海米拌菠菜（海米10克菠菜100克）

加餐：水果100克

午餐：主食100克，芹菜炒肉丝（芹菜100克 瘦肉50克）、海带豆腐汤（豆腐200克 海带50克）

加餐：苹果或梨100克

晚餐:主食75克，清蒸带鱼（100克），炒小白菜（300——400克）

全日烹调油20克，全日总热量摄取约7531千焦（1800千卡）。

3、糖尿病并发冠心病患者的饮食：

糖尿病并发冠心病的时间较早，人数可占到80％以上，女性多于男性，通过控制热量适当增加膳食纤维的摄入，保证必须的无机盐和微量元素的供给，提供丰富的维生素可以达到防治糖尿病性冠心病的目的。

早餐：主食50克，豆浆250克  鸡蛋1个  花生芹菜（芹菜50克花生15克）

加餐：水果50克

午餐：主食100克，肉丝汤面（瘦肉10克 面条25克、木耳10克）、西红柿炒鸡蛋（西红柿150克鸡蛋50克 ）红烧鲢鱼（鱼100克）

晚餐:主食50克，绿豆汤（大米30克 绿豆20炒油菜（油菜150克），豆腐丝（100克）

全日烹调油15克，全日总热量摄取约8200千焦（1960千卡）。

4、尿病性并发高血脂患者的饮食：（食谱举例）

糖尿病将会导致人体的脂质代谢紊乱，会加速患者动脉粥样硬化；引发脑梗或心梗等一些并发症的发生，通过控制膳食中的胆固醇和动物脂肪的摄入，可以减缓动脉粥样硬化，延缓高血脂的发生；

早餐：主食50克，牛奶250克 拌黄瓜（黄瓜75克豆腐干30克）

午餐：主食50克，馄饨汤（面粉50克 瘦肉20克）、炒葱头（葱头100克瘦肉10克），菠菜粉丝（菠菜100克 粉丝10克）烧豆腐（豆腐100克 ）

晚餐:主食75克，玉米粥（75克），炒小白菜（100克）拌素菜（胡萝卜20克 芹菜20克 圆白菜20克）  餐后水果：100克

全日烹调油20克，全日总热量摄取约6736千焦（1610千卡）。

5、糖尿病并发脑血管病患者的饮食：

糖尿病脑并发血管病是糖尿病致死、致残的主要原因之一，脑血管类

疾病可分为，出血型和缺血型两种，病后多数患者生活不能自理，饮食调理有利于患者的康复。

（1） 急性期间的食谱：

急性期间的食谱，多采用管饲混合奶，可用混合奶1500毫升、菜汁500毫升、米汤500毫升、混合粉100毫升，分5次食用，每次500毫升。

（2）恢复期间的食谱：

早餐：大枣粥（大米50克 大枣20克）炒鸡蛋50克小咸菜10克

加餐：香蕉100克

午餐：大米50克，肉丝汤面（面25克 瘦肉20克）、肉末豆腐（豆腐100克 牛肉20克）炒绿豆芽（100克）

加餐：果汁200克

晚餐:面条100克，肉炒芹菜（芹菜100克猪肉100克）

全日烹调油20克，全日总热量摄取约7531千焦（1800千卡）。

加餐：豆浆250克

全日烹调油20克，全日总热量摄取约7112千焦（1700千卡）。

6、糖尿病并发肾病患者饮食：

糖尿病性肾病，是糖尿病引发的最常见的并发症，也是糖尿病最严的并发症之一，食谱制根据蛋白尿的程度，有利于减轻肾脏的负担，并且要保证优质蛋白质的供给。

早餐：麦淀粉饼50克，牛奶200克    加餐：香蕉100克

午餐：主食100克，西红柿炒鸡蛋（西红柿100鸡蛋50克 ）素炒油菜（油菜100克）

加餐：苹果50克

晚餐:肉丝汤面（面粉100克精肉30克）拌菠菜（菠菜100克虾仁10克粉丝10克 ）

全日烹调油20克，全日总热量摄取约7112千焦（1700千卡）。

7、糖尿病并发脂肪肝患者的饮食：

约有60％的糖尿病患者患有糖尿病性脂肪肝。常以肝脏内的脂质代谢紊乱、蛋白合成障碍、胰岛素分泌不足引起，通过限制脂肪和炭水化合物的摄入及补充优质蛋白质，可使肝细胞内的脂肪氧化消耗，起到保护肝细胞促进肝细胞的回复和再生的作用。

早餐：主食50克，豆浆250克 小咸菜10克

午餐：主食100克，韭菜炒鸡蛋（韭菜100鸡蛋50克）菠菜牛肉丝（菠菜100克 牛肉50克）

晚餐:莜麦面饼50克，小米粥（50克），菜花炖肉（菜花100克肉50克）腐竹炒芹菜（腐竹50克 芹菜100克）

全日烹调油15克，全日总热量摄取约6936千焦（1660千卡）。

8、糖尿病并发胆囊炎、胆结石患者的饮食：

糖尿病患者因糖代谢紊乱，易致胆汁瘀滞及排泄障碍，并发胆结石症比较多见，且易发生胆囊炎，一旦感染严重时，死亡率极高；该类患者禁食油煎、油炸食品，提倡少量多餐，达到反复刺激胆囊收缩，促进胆汁排出，到达胆汁引流的目的。

（食谱举例）

早餐：花卷50克，大米稀粥25克 拌黄瓜10克

加餐：西红柿100克

午餐：大米100克，炖鱼片（青鱼100克笋20克）、炒苦瓜100克

加餐：藕粉50克

晚餐:小米粥（50克），馒头50克   肉末豆腐（豆腐100克肉末20克）拌黄瓜丝（粉丝20克 黄瓜100克 ）

全日烹调用油20克，全日总热量摄取约7782千焦（1860千卡）。

9、糖尿病并发尿路感染患者的饮食：

糖尿病易并发尿路感染，发作时有尿路刺激症状，一般认为肾盂肾炎及输尿管炎为上泌尿道感染；尿道炎、膀胱炎为下泌尿道感染。通过膳食调理和大量饮水有利于调节尿酸碱度，增加尿量，促进细菌及炎性分泌迅速排出。

早餐：主食50克，鸡蛋汤（鸡蛋1只）雪里红炖豆腐（雪里红50克豆腐100克）

加餐：豆浆250毫升无糖

午餐：主食100克，素炒豆芽（绿豆芽100克）炖牛肉100克，紫菜汤（紫菜10克，小白菜叶20克）

加餐：牛奶200毫升无糖

晚餐:主食75克，拌苦瓜丝（苦瓜100克）菠菜汤50克

餐后水果：100克

全日烹调油15克，全日总热量摄取约6966千焦（1665千卡）。

10、糖尿病并发便秘患者的饮食：

糖尿病并发便秘的患者，宜采用含非水溶性纤维多的高渣食物，以利于肠蠕动，多饮水以利通便，常吃洋葱、萝卜、生黄瓜等产气性食物。

早餐：麦麸饼干50克，豆浆250毫升 鸡蛋1个 拌芹菜75克

午餐：米饭100克，炒黄豆芽（豆芽100克 瘦肉10克）、炒葱肉片（洋葱100克牛肉20克），紫菜汤紫菜（10克 小白菜叶30克）。

晚餐:主食75克，豆角炖肉（豆角100克，肥瘦肉30克）排骨萝卜汤（排骨50骨萝卜100克）

全日烹调油25克，全日总热量摄取约7112千焦（1700千卡）。

11、糖尿病并发气管炎患者饮食：

糖尿病并发气管炎患者宜多选中性食物，多饮水以祛痰润肺，保证优质蛋白质供给，以便提高机体抗感染的能力。

早餐：馒头75克，豆浆200克 榨菜丝10克

午餐：米饭100克，木耳丝瓜汤（木耳10克，丝瓜15克）红烧鱼（白鲢鱼100克）

晚餐:花卷50克，大米稀饭50克），炒小白菜（100克）酱牛肉50克

餐后水果：100克

全日烹调油20克，全日总热量摄取约7112千焦（1700千卡）。

12、糖尿病并发肺结核患者的饮食；

因为糖尿病并发肺结核疾病，是进行性消耗性疾病，患者具有体重减轻、食欲不振等现象，所以宜选择高蛋白、富含维生素及具有润肺祛痰等功能的食物。

早餐：主食50克，牛奶250毫升，煮鸡蛋1个

加餐：白木耳汤200毫升，加白糖5克，

午餐：主食100克，炒荤菜（瘦猪肉50克、豆腐干50克胡萝卜100克），木耳丝瓜汤（黑木耳10克，丝瓜50克）

加餐：梨汁50克

晚餐：主食75克，笋尖焖豆腐（豆腐100克，笋尖10克海米10克，口蘑5克）

加餐：苹果50克

全天烹调用油20克，全日总热量约8368千焦（2000千卡）。

13、糖尿病并发骨质疏松患者的饮食：

糖尿病并发骨质疏松患者饮食宜选择含钙、磷及维生素d丰富的食物，以补充体内的含量不足。

早餐：主食50克，鲜牛奶250毫升,醋鸡蛋1个,拌黄瓜丝100克

午餐：主食100克，西红柿炒牛肉（牛肉50克，西红柿250克）素油菜(油菜100克)，紫菜汤（紫菜10克）。

晚餐：主食75克，排骨汤（排骨150克）香干炒青菜（香干50克，青菜100克）

加餐：水果100克

全日烹调用油20克，全日总热量约7949千焦（1900千卡）

 

一般糖尿病患者在家中调养的1周食谱安排

星期          早餐                     午餐                         晚餐

星期一   牛奶250克馒头           米饭  葱烧海参                花卷绿豆粥

煮鸡蛋酱豆腐                   泡菜               豆腐干 拌芹菜酱牛肉

 

星期二  豆浆300毫升小烧饼         牛肉面拌萝卜丝                米饭 砂锅豆腐

泡菜煮鸡蛋1个

 

星期三  小米粥煮鸡蛋1个          猪肉包子 拌黄瓜丝          绿豆粥 馒头 蒜苗炒

豆腐干拌菠菜                                         豆腐     生西红柿

 

星期四  牛奶250克玉米饼          米饭炒  鳝鱼糊             鸡蛋汤面   拌萝卜

蒜肠拌芹菜              小白菜汤

 

星期五  豆浆300毫升馒头        猪肉饺子                     玉米粥 花卷 素炒豆

酱豆腐煮鸡蛋1个     香椿拌豆腐                     芽    酱肉

 

星期六  大米粥 馒头煮鸡蛋     米饭 虾片炒蒜苗              馄饨 馒头 海蜇拌黄瓜

素鸡拌芹菜            香菜汤                     熏鸡丝

 

星期日  玉米粥 煮鸡蛋1个     米饭 清蒸鱼 泡莴笋         红小豆粥 千层饼 拌茄泥

拌咸萝卜丝 酱豆腐                               酱鸡