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关于高尿酸血症的那些误传
来源: | 作者:tpl-c65b486 | 发布时间: 2016-07-24 | 1692 次浏览 | 分享到:
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随着生活水平的提高,高尿酸血症的患病人数不断增加。高尿酸血症的发生与饮食因素非常密切,如摄入较多肉类食物,喜欢吃海鲜及动物内脏(这些往往是嘌呤含量高的食物)以及大量饮用啤酒等。

健康的生活方式、合理的饮食是高尿酸血症治疗的重要方面,日常生活中高尿酸血症患者除了尽量避免那些高嘌呤的食物外,还有很多其他的招数应对高尿酸,其中有些说法存在一些道理,有些却偏颇或错误,在此我和大家谈谈关于高尿酸血症的那些说法。

高尿酸血症应该多喝苏打水 

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高尿酸血症患者应该适当碱化尿液,有利于尿酸盐结晶溶解和从尿液排出,临床上常使用碳酸氢钠(小苏打)或枸橼酸氢钾钠。苏打水是溶入了二氧化碳,加入了碳酸氢钠和(或)其他食品添加剂的水,普通苏打水PH值为7.5至9.0,呈弱碱性,因此大多数高尿酸血症患者喝苏打水是有道理的。

但不是所有患者都要碱化尿液,也不是尿液碱性越高越好,碱化尿液过程中要检测尿的PH值。如果尿的pH值在6.0以下时,高尿酸血症患者需要碱化尿液;当尿的PH值在6.2~6.9时有利于尿酸盐结晶溶解和从尿液排出,是理想的尿酸碱度,就不需要碱化尿液;如果尿过于碱化,PH>7.0反而容易形成草酸钙及其他类结石,对人体造成危害。

另外,由于苏打水中的二氧化碳以及碳酸氢钠在胃里产生的二氧化碳,可增加胃内压力,引起嗳气;中和胃酸,继发性胃酸分泌增多;长期大量服用碳酸氢钠可引起碱血症;尤其是对于合并高血压的患者,因钠负荷增加可诱发充血性心力衰竭和水肿。因此,是否需要多喝苏打水要看尿的酸碱度,盲目大量饮用,得不偿失。

豆浆被医生列为禁忌 

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豆浆常常被医生列为高尿酸血症患者的禁忌,咱们来算一算豆浆中的嘌呤含量,看看这一条是否合理。豆浆是纯黄豆磨制的,嘌呤基本上没有损失。每100克黄豆中含166.5毫克嘌呤,一般豆浆(按1份黄豆加8份水磨浆算,400克相当于25克的黄豆)每100克含有嘌呤10.4毫克,食物中嘌呤含量≤50毫克/100克的被分为低嘌呤组,所以豆浆应该属于低嘌呤组食物。

按每天饮用量来说,一般市场上卖的1杯豆浆包装是250克,那么里面含有的嘌呤是26.0毫克;50克猪肉中的嘌呤含量是61.3毫克,是250克豆浆嘌呤的两倍多。因此并不必绝对远离豆浆,喝一杯是没有问题的。

含钙丰富的食物会加重病情 

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高尿酸血症患者担心食用含钙丰富的食物会加重病情,其实是担心摄入过多的钙引起结石的发生风险增加。应该明确钙在尿酸钙结石形成中不起主要作用,起主要作用的是尿酸。钙的安全剂量上限值是2000毫克,超出这个量时才增加患肾结石的危险性。我们打个比喻,牛奶是含钙丰富的食物之一,每100克牛奶含钙100毫克,要达到2000毫克的钙量,就需要2000克的牛奶,对于中国人来说,这个量是很难达到的。日常饮食(包括食用含钙丰富的食物)是不会达到2000毫克的钙量的。有很多的因素影响体内钙吸收和血钙水平,当摄入钙的量超过需要量时,过量的钙就不会被吸收,来维持血钙在正常水平。正常补钙不会增加结石发生的危险,食用含钙丰富的食物也不会增加尿酸钙结(晶)石的形成。

高尿酸血症患者不能喝茶和咖啡 

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茶和咖啡是生活中常见的饮品,具有一定的保健功效;茶叶和咖啡不会促进血尿酸的生成;反而可以利尿,从促进尿酸排泄的角度来说,对控制高尿酸血症是有利的。

科学研究显示,喝咖啡可以降低血尿酸水平,而饮茶或者饮用其他含有咖啡因的饮料没有降低血尿酸水平的作用;并且去除咖啡因的咖啡仍有作用,就说明咖啡中降低血尿酸的有效成分并不是咖啡因。这类饮品能不能喝的问题也主要与咖啡因有关,高尿酸血症患者往往同时伴有糖尿病、高血压、心血管疾病等,大量的咖啡因对于这些伴发疾病是不利的,因此高尿酸血症患者不能喝浓茶和大量饮咖啡,但可以适当地喝清茶和适量咖啡(例如2杯以内,约250毫升,选择去除咖啡因的咖啡更好)。

来源:糖尿病天地